不少做试管的姐妹，认为让医生多放几枚胚胎可以提高成功率，真的是这样么？其实，现在国内医生提倡单囊胚移植。那么，什么叫单囊胚移植？单囊胚移植成功率更高么？是不是所有人都适合单囊胚移植呢？
1、什么叫单囊胚移植？
顾名思义，单囊胚移植就是移植一枚囊胚期（d5-d6）胚胎。
2、单囊胚移植有什么好处？
囊胚形成于卵子受精后第5-7天，在培养过程中经过了优胜劣汰，质量好的卵裂期胚胎才可能发育到囊胚期。
同时囊胚移植时胚胎发育和子宫内膜发育更同步，更符合生殖生理的自然规律，具有更高的种植潜能，移植的成功率也更高。
有研究表明，单囊胚移植的成功率与移植两枚卵裂期胚胎（d3） 的成功率是相当的，单囊胚移植在保证妊娠率的同时，有效降低了多胎妊娠率，减少卵巢过度刺激的风险，降低了胎儿与产妇的并发症发生风险。
因此在试管婴儿治疗过程中，现在国内医生达成一种共识：提倡单囊胚移植。好胚胎一枚就够了！
3、多胎妊娠的风险？
传统的ivf治疗经常根据年龄以及患者的身体情况选择移植2- 3枚d3 卵裂期胚胎，在提高临床妊娠率的同时也增加了多胎妊娠的风险。
移植两枚胚胎时容易造成双胎妊娠甚至三胎妊娠，双胎妊娠一般建议减胎，三胎或以上多胎妊娠必须减胎。
多胎妊娠时孕产期并发症如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子宫破裂、产后出血、流产等发生率明显增高，对孕产妇生命安全及生活质量造成威胁。同时，早产、胎儿宫内发育迟缓、宫内窘迫、及出生缺陷等发生率显著高于单胎妊娠。
研究表明，多胎妊娠死胎率比单胎高5倍，新生儿病死率比单胎高7 倍， 出现脑瘫率比单胎高4 倍。这样，可能连一个健康的足月婴儿都难以存活，即使存活，早产儿各器官及系统发育也可能落后于单胎妊娠儿。
4、是不是所有人都适合单囊胚移植呢？
仅50 %左右的优质卵裂期胚胎能够发育到囊胚，如果完全进行囊胚培养，部分患者将出现因无可利用胚胎而取消移植的情况。因此，高龄、胚胎质量差、既往ivf失败的患者，不建议囊胚培养和移植。同时， 我们也需要根据第三天的胚胎数量和质量做决定。
辅助生殖技术（ art） 治疗真正意义上的成功是获得单胎足月活产儿。我们提倡：饭，要一口一口吃；孩子，要一个一个生。在优生优育的角度来说， 单囊胚移植是art助孕治疗最安全、最理想的方法。#清风计划#
原标题：单囊胚移植的那些事儿
作者：吴佳烟 硕士研究生在读
医学指导：欧建平 中山大学附属第三医院生殖医学中心主任/主任医师
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